اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال
.من الطبيعي أن يواجه الأطفال بعض الصعوبات في التركيز أو في طبيعة تصرفاتهم. ولكن أن تستمر هذه المشاكل لدرجة أن تلك الأطفال لا يستطيعون التخلص من تلك الأعراض
.هذا غير طبيعي
حيث إنه قد يلاحظ الوالدين ظهور أعراض جديدة على الطفل مثل عدم التركيز، والعصبية
.المفرطة، بالإضافة إلى الفوضى بشكل كبير، والاندفاع الذي لا يمكن السيطرة عليه
.من الممكن أن يكون اضطراب فرط الحركة هو السبب الجذري لهذه المشاكل
ما المقصود باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال؟
يعرف اضطراب نقص الانتباه مع فرط الحركة على أنه أحد أكثر الاضطرابات النفسية التيتتسبب في زيادة معدل النشاط البدني والسلوك الاندفاعي الذي يسبق مستويات الحد الطبيعي
.لزيادة النشاط لدي الأطفال
.يصاحب هذا عدم القدرة على التركيز مع السلوك الاندفاعي وفرط الحركة
من الممكن أن يستمر هذا الاضطراب حتى مرحلة البلوغ، ولكن عادةً ما تتلاشى الأعراض تدريجيًا
الأسباب
الوراثة حيث إنها من أهم الأسباب التي تؤدي إلى حدوث هذا المرض، وقد قام
باحثون في المعهد الوطني للصحة العقلية في إنجلترا (NIMHE) بعمل دراسة حول أسباب هذا المرض وقد أكدوا أن للوراثة والجينات سبب في هذا المرض
وأن إمكانية انتقال هذا المرض وراثيا من 75%-80%.
وهناك بعض العوامل الأخرى التي تؤدي إلى حدوث هذا المرض مثل:
تدخين السجائر.*
تناول المشروبات الكحولية أثناء الحمل.*
تناول المواد المخدرة أثناء الحمل.*
انخفاض وزن الطفل عند الولادة.*
إصابات.*
التعرض لمستويات عالية من السموم البيئية المختلفة مثل التعرض لنسبة.*
عالية من مادة الرصاص، والمبيدات الحشرية التي تحتوي على الفوسفات العضوي والذي يتم رش الفاكهة والخضروات بها.
الولادة المبكرة..*
بشكل عام ينتج مرض نقص الانتباه وفرط الحركة بسبب الوراثة وقد يحدث نتيجة تفاعل
بعض العوامل السابقة مع الجينات كما ذكرنا.
الأنواع
النوع الذي يكون فيه فرط الحركة هو الغالب.*
النوع الذي يكون فيه نقص الانتباه هو الغالب.*
النوع.*
الأعراض
يتم تقسيم الأعراض إلى ثلاثة أقسام تبعا لأنواع المرض ويتم تشخيص المرض إذا
استمرت هذه الأعراض لمدة تتجاوز 6 شهور.
النوع الذي يكون فيه فرط الحركة هو الغالب
. الشعور الدائم بالقلق.
. الشعور الدائم بالملل من الجلوس في المقاعد في المدرسة.
. الحركة المستمرة التي تُعيقه من إنجاز المهمات الدراسية.
. التحدث بصورة تلقائية ومستمرة.
. الرغبة في ملامسة أي شيء حوله.
.مقاطعة الأشخاص بشكل مستمر أو التنمر عليهم.
. أداء الأنشطة الرياضية في بيئة غير مناسبة.
.يجد صعوبة في انتظار دوره.
.النوع الذي يكون فيه نقص الانتباه هو الغالب
في مرحلة الطفولة المبكرة لا يحصل الأطفال المصابون بهذا المرض على نوم
ليلي كافي وقد يستمر هذا العرض أثناء فترة الطفولة والمراهقة أيضا.
سهل الإلهاء.
التشتت الذهني بصورة مستمرة ولا يستطيع الانتباه أثناء أداء الواجبات الدراسية.
التهرب بشكل مستمر من أداء الأنشطة الدراسية.
ضياع الأغراض المدرسية من الطفل المصاب بهذا المرض بشكل دائم مثل
إضاعة الأقلام والكتب.
الاستغراق الشديد في أحلام اليقظة وخصوصا في الفتيات اللواتي يعانين من هذا
الاضطراب.
صعوبة اتباع التوجيهات حيث يظهر المصاب كأنه لا يستمع إلى الكلام.
لا يستطيع تعلم شيء جديد أو إتمام نشاط محدد.
يميل الطفل المريض إلى الإجابة بشكل سريع على الأسئلة قبل انتهاء السؤال
وحتى قبل أن يتأكد من صحة ما يقوله.
يميل بعض الأطفال وخصوصا في المرحلة الابتدائية إلى العزلة لكونهم يقومون
بإغضاب الأطفال الأخرى والبالغين أيضا، وتنعكس هذه العزلة عليهم بالسلب،
.حيث تؤدي إلى قلة التحصيل الدراسي، وقد تؤدي إلى العنف في بعض الأحيان
.فرط الحساسية والغضب المتراكم
.قد تستمر الأعراض إلى بعد البلوغ فيما يزيد عن 50% من الأطفال الذين يعانون من هذا المرض
.قد يقوم بعض الأطفال أو المراهقين ببعض هذه الأعراض، ولكن بشكل لا يؤثر على أداء أنشطتهم اليومية أو علاقاتهم مع الآخرين
معايير (DSM-5) لتشخيص اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة
يتم تشخيص نقص الانتباه عند وجود 6 أو أكثر من الأعراض الآتية لمدة
تتجاوز 6 أشهر.
الفشل في الانتباه في التفاصيل الدقيقة وعدم المبالاة في ارتكاب الأخطاء المدرسية.*
مواجهة صعوبة في الحفاظ على الانتباه أثناء أداء المهام أو ممارسة التمارين.*
الرياضية مثل صعوبة التركيز أثناء المحاضر
. التشتت الدائم حتى إذا لم يكن هناك أي حافز إلى الإلهاء*
لا يتبع التوجيهات ويواجه صعوبات أثناء أداء الواجبات المنزلية، حيث انه يبدأ.*
المهمة وسرعان ما يتشتت انتباهه
صعوبة تنظيم المهام والأنشطة اليومية مثل سوء إدارة الوقت، وصعوبة الحفاظ.*
على المواعيد.
يتجنب أداء الأنشطة التي تحتاج إلى جهد عقلي مستمر مثل ملء الاستمارات،.*
وإعداد التقارير، ومراجعة المستندات الطويلة
يفقد العناصر اللازمة لأداء الأنشطة مثل فقدان الكتب الدراسية والأقلام..*
يتم تشخيص فرط الحركة عند وجود 6 أو أكثر من الأعراض الآتية لمدة
تتجاوز 6 أشهر.
يقوم الطفل بهز الذراعين أو الساقين بشكل تلقائي ومستمر كعازف الدرامز.*
الجري أو التسلق بطريقة غير مناسبة (بالنسبة للبالغين يكون بدلا عن ذلك الشعور.*
بعدم الارتياح)
عد القدرة على الجلوس في المقعد لفترة في المواقف التي يتطلب من الطفل.*
الجلوس مثل عدم القدرة على الجلوس أثناء الشرح.
التحدث بشكل كثير تلقائيا وبدون توقف.*
تجاهل الإجابة قبل طرح السؤال كاملا أو التسرع في الإجابة قبل سماع السؤال.*
كامل بشكل كامل.
مواجه صعوبة في انتظار الدور أو الوقوف في الطابور.*
مقاطعة الآخرين أو التنمر عليهم.*
اخذ أشياء الآخرين أو لمسها بدون إذنهم.*
التشخيص
التشخيص الأساسي لمرض نقص الانتباه وفرط الحركة يكون سريرياً حيث يقوم.
دكتور نفسي اطفال بإجراء فحص طبي شامل وذلك لاستبعاد الاضطرابات الجسدية مثل اضطرابات الرؤية والسمع، والاضطرابات السلوكية الأخرى.
بعد يتم استبعاد الأسباب الجسدية والسلوكية يتم مطابقة الأعراض مع معايير.
(DSM-5) السابق ذكرها حيث يتم تشخيص نقص الانتباه عند وجود 6 أو أكثر
من الأعراض لمدة تتجاوز 6 أشهر، ويتم تشخيص فرط الحركة عند وجود 6 أو
.أكثر من الأعراض لمدة تتجاوز 6 أشهر
يمكن تشخيص اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة في مرحلة ما قبل الابتدائية.
(مرحلة الحضانة) حيث يمكن أن يكون أحد أسباب تأخر الكلام أو النطق وذلك
.بعد استبعاد المرض العضوي الذي يمكن أن يؤدي إلى تأخر الكلام
العلاج
:هناك بعض النصائح للتقليل من الأعراض مثل
ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم
وضع نظام غذائي صحي غني بالخضروات والفواكه
الحد أو التقليل من مشاهدة التلفاز واللعب بالجوال واستخدام الحواسيب
والأجهزة الرقمية المختلفة.
هناك عدة أنواع للعلاج
العلاج النفسي.
العلاج السلوكي (Behavioral therapy).
العلاج مع المجموعات (Group therapy).
العلاج الدوائي.
يتم معالجة اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة عن طريق العلاج السلوكي بالإضافة
إلى العلاج الدوائي داخل مركز طب نفس الأطفال وهذه هي أفضل طريقة للعلاج، وهناك بعض الأدوية التي تستخدم
في علاج هذا الاضطراب مثل:
الأدوية المنبهة (ٍstimulants) والتي فعاليتها تتجاوز 80% قد يتعجب البعض
من استخدام الأدوية المنبهة في علاج اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة.
ولكن تعمل هذه الأدوية على زيادة هرمون الدوبامين الذي يساعد على الانتباه
ويزيد من التركيز، ومن امثله هذه الأدوية ميثيلفندات (Methylphenidate)،
ديكستروأمفيتامين (Dextroamphetamine) ولكن قد يكون لها بعض
الأعراض الجانبية مثل:
الم في المعدة وصداع أثناء الفترة الأولى من تناوله.
فقدان الشهية.
بعض اضطرابات النوم.
يمكن استخدام الأدوية المهدئة ذات فاعلية 50%-60% في علاج اضطراب
نقص الانتباه وفرط الحركة مثل:
كلونيدين (Clonidine).
أدوية القلق والاكتئاب.
ولكن لهذه الأدوية العديد من الآثار الجانبية مثل:
اضطرابات الأكل.
جفاف الفم.
التعرق.
هل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال يعوق من مستوي التعليم؟
على الرغم من أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال عبارة عن اضطراب
في النمو العصبي إلا أنه لا يعتبر إعاقة في عملية التعلم.
ومع ذلك من الممكن أن تؤدي الأعراض إلى حدوث صعوبات في التعلم خاصة في حالة
تأخيرك العلاج لدى الطفل.
للمساعدة في تخفيف صعوبات التعلم لدى الطفل يمكن للمدرسين رسم بعض الإرشادات
الفردية للطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
بالإضافة إلى إتاحة وقت إضافي للاختبارات والمهام المدرسية.
كيفية التعامل مع الطفل المصاب بفرط الحركة ونقص الانتباه؟
يجب التوجة الى مركز تعديل سلوك أطفال للحصول على بعض النصائح والإرشادات التي يمكنك القيام بها في حالة ما إذا كان لديك طفل يعاني
من نقص الانتباه.
الارشادات العامه للتعامل مع الطفل المصاب بفرط الحركة ونقص الانتباة:-
الحرص على قيام طفلك بأنشطة وألعاب تساعده على التركيز والإبداع بشكل ممتع.*
وترفيهي.
لابد من مشاركة طفلك خلال وقت اللهو واللعب من أجل تقوية المسافة العاطفية معه،.*
والمساهمة في تنمية القدرات الخاصة به.
تجنب الصراخ في وجه طفلك أو الضغط عليه حيث إنه يعاني من مشكلة حقيقية.*
وليست مفتعلة، فلابد من التحلي بالصبر حتى يمكن للطفل القيام بالمهمة المطلوبة منه،
والقيام بها على وجه يحسن من قدراته.
لابد من وضع روتين يومي للطفل والذي يتضمن وقت النوم، وتحديد وقت للتعلم،.*
ووقت لممارسة الرياضة حيث إن الإهمال يزيد من تدهور حالة الطفل.
يمكنك إشراك طفلك في أعمال المنزل ونظافته، بهذا يمكنك استغلال طاقته في تعلم.*
المسؤولية والنظافة.
لابد من ممارسة الطفل لأي نوع من التمارين الرياضية الذي يمنحه الثقة بالنفس،.*
ويعمل على تحفيزه، واستغلال تلك الطاقة الزائدة في جهد مثمر.
ما الفرق بين فرط الحركة والشقاوة؟
فرط الحركة عبارة عن اضطراب نفسي يتميز بفرط الحركة، ونقص الانتباه، مع الاندفاع
.المستمر، بالإضافة إلى قلة التركيز لدى الطفل
.أما شقاوة الأطفال هي حالة طبيعية قد تحدث للعديد من الأطفال
ويمكن التفرقة بينهما عن طريق ملاحظة سلوك الطفل، حيث في حالة زيادة فرط الحركة
.وعدم الانتباه عن الحد الطبيعي لابد من استشارة الطبيب
.حيث إنه كلما كان الاكتشاف والتشخيص مبكراً، تكون قابلية العلاج أكثر فعالية
.وقد يؤدي عدم علاج الطفل مبكراً إلى إيذاء الطفل نفسه والزيادة من صعوبة التعلم لديه
كيفية الوقاية من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال؟
التدابير الوقائية للمساعدة في الوقاية من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال
.غير معروفة حتى هذا الوقت
ومع ذلك يعتبر استكشاف الطفل والتدخل المبكر يمكنه التقليل من شدة الأعراض، ويعزز من
النمو الطبيعي للطفل، كما يحسن من نوعية الحياة التي يعيشها الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
تقدم مستشفي السنابل للصحة النفسية احدث التقنيات الحديثة والعلمية المثبتة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال.