اضطراب ثنائي القطب 

أصبح العالم العربي الآن أكثر وعيًا تجاه الأمراض النفسية ويُبدى اهتمامُا أوسع نحو معرفة السبب وراء الاضطرابات النفسية المختلفة. ومن أشهر الاضطرابات النفسية التي زاد الوعي بها في السنين الأخيرة هو اضطراب ثنائي القطب bipolar disorderفهو يعد أحد أكثر الأمراض النفسية التي ظلت منتشرة في عالمنا العربي دون أدنى وعي بها أو بأعراضها المختلفة. سنتعرف معًا في هذا المقال على مرض اضطراب ثنائي القطب وأعراضه المختلفة التي تظهر على المريض

اضطراب ثنائي القطب 

.(mania)اضطراب العاطفة أو اضطراب ثنائي القطب هو حالة متقدمة من الاكتئاب يدخل فيها المريض في نوبات من الحزن والفرح الشديد على فترات مختلفة بأعراض شبيهة للجنون 

.عُرف مرض اضطراب ثنائي القطب سابقًا باسم “الهوس الاكتئابي” وقد تشتمل التقلبات المزاجية الحادة المصاحبة للمرض على حالات من الأذى النفسي الشديد قد تصل إلى محاولة الإنتحار

عادةً ما يتم تشخيص المرض في نهاية فترة المراهقة وقد تظهرالأعراض في فترة الطفولة أحيانًا، وحيث أن المرض مزمن فيجب على المريض تلقي العلاج مدى الحياة واللجوء للجلسات النفسية بصفة مستمرة

أعراض اضطراب ثنائي القطب

.لاضطراب ثنائية القطب أعراض خاصة ومميزة جدًا، فقد تجد في المريض نفسه العرض ونقيضه التام. لذلك تنقسم أعراض المرض إلى جزئين تبعًا لحالة المريض وما إذا كان في نوبة الاكتئاب أو الجنون من المرض

أعراض مرحلة الجنون  Mania phase

الشعور الشديد بالطاقة والرغبة في القيام بالعديد من الأمور في وقت واحد..*.

تداخل الأفكار ومصارعتها داخل الدماغ..*

التحدث بسرعة عالية وعن العديد من الأمور في نفس الوقت..*

ارتفاع الرغبة في ممارسة الأنشطة التي تزيد من هرمونات السعادة كالأكل وممارسة الجنس..*

الشعور الغير مبرر والزائد بالأهمية والعظمة وامتلاك الموهبة..*

فقدان الرغبة في النوم..*

الحركة الغير مبررة كالقفز والركض بسرعة عالية..*

أعراض مرحلة الاكتئاب depression phase

الشعور العميق بالحزن الشديد والمستمر..*

فقدان الشغف نحو الأنشطة اليومية..*

الانعزالية وفقدان الرغبة بالاختلاط بالآخرين..*

الطبيعة العدوانية والميل إلى العنف..*

فقدان الطاقة واضطرابات النوم كالإستيقاظ بعد النوم لفترات قصيرة أو الإستيقاظ في الليل..*

ضعف الإنتاجية وفقدان القدرة على الإنجاز..*

التحدث ببطئ شديد والشعور بأنه ليس هناك شئ للتحدث بشأنه أو النسيان بصورة مستمرة..*

فقدان الأمل في الحياة والشعور بالعدمية وضعف تقدير الذات..*

التفكير المتكرر في الإنتحار..*

أشكال اضطراب ثنائي القطب

.لاضطراب ثنائي القطب أشكال مختلفة تتفاوت في الشدة والمدة التي تستمر الأعراض خلالها أثناء كل مرحلة

النوع الأول bipolar type 1 disorder 

ويشتمل على نوبات من مرحلة الجنون تصل لسبعة أيام متواصلة يعاني فيها الشخص من اضطرابات شديدة وحادة قد تعرض المريض أو الأخرين من حوله، وتتطلب الرعاية الطارئة في المشفى أو إحدى المؤسسات المتخصصة

يعاني المريض أيضًا من مرحلة الاكتئاب لفترة قد تصل لأسبوعين متتالين وقد يتخللهما نوبات من المرحلة الأولى. وعندما تتكرر تلك النوبات مع المريض لأربع مرات أو أكثر يسمى المرض “rapid cycling .bipolar” أو “اضطراب ثنائي القطب ذو النوبات السريعة”

النوع الثاني bipolar disorder type 2

وتشبه أعراضه إلى حد كبير أعراض النوع الأول، ويعاني فيه المريض من نوبات الاكتئاب والجنون بصفة مستمرة ولكن بشكل أقل حدة وخطورة من النوع الأول

اضطراب المزاج الدوري Cyclothymic disorder 

وهو أحد أنواع اضطراب ثنائي القطب الذي يعاني فيه المريض من نوبات متكررة من التقلبات المزاجية الخفيفة التي لا ترقى لتكون إحدى نوبات الجنون أو الاكتئاب المصاحبة للنوع الأول والثاني من المرض عوامل نشأة المرض خلال الطفولة وتطوره مع الوقت

عادة ما تلعب الجينات وطفولة المريض دورًا كبيرًا في تكون المرض وتطوره. يعتقد العلماء أن وجود مجموعة من الجينات في الشخص -وليس جينًا واحدًا- يجعله عرضة أكثر لنشوء المرض، كما أن وجود فرد في العائلة مصاب بالمرض وخاصة الأب أوالأخ يزيد من فرصة الإصابة به، كما أن شكل الدماغ لدى مرضى ثنائي القطب يختلف عن الشكل الطبيعي للدماغ وكذلك وظائفه

 تشخيص مريض اضطراب ثنائي القطب

يتم تشخيص المريض بعد ملاحظة الأعراض عليه لفترة طويلة من خلال التحدث مع طبيب نفسي مختص. يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات اللازمة ومن ثم يحول المريض لأخصائي نفسي لإجراء تقييم نفسي كامل وتأكيد التشخيص

ارتباط مرض ثنائي القطب بالجريمة

يزداد معدل الجريمة لدى المرضى المصابين باضطراب ثنائي القطب أكثر من غيره من الأمراض النفسية وغالبًا ما ترتبط الجرائم بمرحلة الجنون لدى المرض وحالات النشاط الذهني الزائد المصاحبة له

كما قد يتطور المرض ليدخل المريض في حالة من الذهان العصبي لا يكون خلالها في كامل إدراكه. وتزيد حالات الذهان بشدة وقت تعاطي المخدرات والكحول، حيث أن حوالي 60% من الأشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب عانوا في فترة من فترات حياتهم من الإدمان

علاج اضطراب ثنائي القطب

الطريقة المثلى لعلاج اضطراب ثنائي القطب هو اللجوء للعلاج النفسي مع الاستمرار على تعاطي الأدوية من محسنات المزاج وأدوية الاكتئاب حتى بعد التحسن لضمان عدم تكرار النوبات بصفة مستمرة

ومن أشهر الأدوية التي يستخدمها الأطباء في علاج المرض: الليثيوم و حمض الفالبوريك و carbamazepine المعروف بـ التيجريتول في الصيدليات، كمحسنات مزاجية هامة للحد من نوبات المرض

بالإضافة لذلك يجب على المريض الخضوع لجلسات نفسية علاجية دورية يتناقش خلالها مع الطبيب في أعراض المرض ومحفزاته، ويتعلم من خلالها كيف يسيطر على أفعاله حيال النوبات ويحرص على ألا يؤذي نفسه أو غيره مدفوعًا بأعراض الاهتياج والنشاط الزائد المصاحبة لثنائية القطب.

وأثناء العلاج: على المريض أن يتبع الإرشادات النفسية التي يلقيها عليه الطبيب من تناول الدواء في وقته المحدد وعدم التوقف حتى بعد الشعور بالتحسن والابتعاد عن أطعمة محددة قد تعطل أو توقف مفعول الدواء.-*

 الإبلاغ عن أي تغيرات غير طبيعية مصاحبة لتناول العلاج كالاكتئاب الشديد أو الميول الإنتحارية.-*

 إخطار الطبيب في حالة وجود أي أمراض جسمانية أو نفسية أخرى لدى المريض أو عقاقير طبية يتم تناولها.-*

ما هي الطرق المتبعة أثناء العلاج النفسي؟

قد يلجأ الطبيب الى علاج اضطراب ثنائي القطب بدون أدوية:

• كالعلاج بالصدمات الكهربائية Electroconvulsive therapy

وهو من أشهر العلاجات النفسية التي يلجأ إليها الأطباء في حالة عدم الإستجابة للأدوية والطرق الإعتيادية كالعلاج المعرفي السلوكي. وهي محاولة للتحفيز العميق لخلايا الدماغ للتخفيف من أعراض المرض، ويُلجأ إليها في الحالات الشديدة للمرض والتي يصاحبها رغبة في الإنتحار أو حالة من عدم الإستجابة الكاملة من قبل المريض

• العلاج بالتحفيز المغناطيسي للدماغ Transcranial magnetic stimulation

ويتم فيه استخدام الموجات المغناطيسية بدلًا من الكهربائية في تحفيز خلايا الدماغ. وهو أقل تأثيرًا على أعراض المرض ولكن أقل خطورة على الذاكرة والمخ بشكل عام

العلاج بالضوء light therapy

وهو عادة ما يستخدم لعلاج الاكتئاب الموسمي seasonal affective disorder المصاحب لدخول موسم الشتاء، لذلك يتم استخدامه في علاج الاضطرابات ثنائية القطب الشديدة المصاحبة للتغير الموسمي

يعد مرض اضطراب ثنائي القطب من الحالات النفسية الخطيرة والمستعصية الذي يجب التعامل معها بحذر شديد واللجوء للطبيب النفسي فور بدء ظهور الأعراض لذا ينصح بزيارة افضل طبيب نفسي في قطر